Echographie dépistage 22 SA

 

Eléments devant figurer dans le compte rendu de l’examen de dépistage du second trimestre (entre 20 et 25 sa)

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Iconographie :o Mesure du diamètre bipariétal (marqueurs en place)**o Mesure du périmètre céphalique (marqueurs en place)**o Mesure du périmètre abdominal (marqueurs en place)**o Mesure de la longueur fémorale(marqueurs en place)**o Images correspondant aux schémas morphologiques annexés.**o Illustration d’un éventuel élément suspect ou pathologique**.o En cas de gémellité ou de grossesse multiple : un jeu de clichés par fœtus.o Il n’est pas nécessaire de documenter le compte rendu par un enregistrement vidéo.

 

Contenu de l’examen

o Nombre de fœtus (en cas de grossesse multiple : les informations relatives à chacun des fœtus doivent être clairement individualisées. Il faut s’efforcer de confirmer ou de déterminer la chorionicité. Identification de la position de chaque fœtus et de chaque placenta)

o Mobilité spontanée

o Activité cardiaque (chiffrer la fréquence cardiaque si inhabituelle)

o Diamètre bipariétal exprimé en millimètres

o Périmètre céphalique exprimé en millimètres

o Périmètre abdominal exprimé en millimètres

o Longueur fémorale exprimée en millimètres

o Contour de la boîte crânienne

o Aspect des ventricules latéraux

o Aspect de la ligne médiane

o Cavum du septum pellucidum

o Aspect de la fosse postérieure et du cervelet

o Continuité de la lèvre supérieure

o Aspect des poumons

o Position du cœur

o Quatre cavités cardiaques

o Equilibre des cavités 24

o Aspect et position des gros vaisseaux

o Position de l’estomac

o Aspect de l’intestin

o Aspect de la paroi abdominale antérieure

o Aspect et volume de la vessie

o Aspect des reins o Aspect du rachis.

o Présence de quatre membres o Présence des 3 segments de chaque membre

o Estimation qualitative du volume amniotique

o Aspect du placenta

o Localisation du placenta: signaler et décrire si bas-inséré.

Conclusion :

o Si examen sans particularité :

o Nombre de fœtus.

o Phrase synthétique résumant la biométrie

o Indiquer que l’examen morphologique n’a pas permis de révéler d’anomalie

o Le cas échéant :

o Elément inhabituel ou suspect

o Demande d’avis diagnostique

o Difficulté technique rencontrée (préciser laquelle).

 

Par le mot “aspect” on entend que l’opérateur a examiné une structure ou un organe. Dans le compte rendu, une mention de type « structure d’aspect habituel » signifie que cette structure a été vue et a paru normale à l’examinateur. Dans la majorité des cas, il y a concordance entre le résultat du dépistage échographique et l’état de santé de l’enfant. Cependant, comme pour tout dépistage, des faux négatifs sont possibles : une structure considérée comme vue et normale à l’échographie peut s’avérer en réalité absente ou anormale. Des faux positifs sont également possibles : une structure considérée comme non vue ou anormale à l’échographie peut s’avérer en réalité présente ou normale.